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2015 / 9 / 25

原來 SCI 期刊也有該先知道的潛規則

 

作者:中國醫藥大學附設醫院 精神醫學部 洪崇傑 醫師

 

 

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醫學中心做研究有許多限制

 

上了蔡校長紮紮實實的兩堂新思惟的課程之後,身為醫學中心的年輕主治醫師,我終於知道我要的就是「機會總是出現在意想不到的地方」。雖然學校的老師總是一再地老調重彈,paper 只能往高分數的丟,可是身為亞細亞孤兒的我們,尤其是年輕主治醫師能有多少力氣在老闆潑了你一大盤冷水之後,還要跟這些歐美大老拼呢!

 

台灣人的確是「自我閹割」意識太強,然而醫學研究這條不歸路,不是你的資料多好或多新就可以了,待在醫學中心,眉眉角角特別多,有牽涉到跟別人的病患重疊的資料還要看老闆的眼色,不是你收的資料就可以全部讓你自由運用跟分析。講白話:「教授不過就是學術界的大流氓」,主宰你每篇論文生死。

 

 

終於了解投稿不順的原因

 

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2015 / 8 / 28

[課前問答] 最辛苦的那一段,造就日後所有故事。

 

作者:李健逢 醫師

 

 

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問:年輕醫師如何建立自己的 research team (basic)?特別是如果沒有 bench 經驗,有可能嗎?(血液腫瘤科主治醫師)

 

答:就像建立一個家庭一樣,在實際參與之前我們一定看過無數的例子。但看的再多,都比不上透過實際參與來學習,因此我的建議是,就往前走出第一步,只要站穩了,很快的你會發現下一步的方向。沒有可不可能,只有願不願意。

 

當然,「建立自己的基礎研究團隊」對一個赤手空拳的年輕醫師來說,似乎太過遙遠。

 

我的看法是:首先,不要先去想建立團隊,真正的「建立團隊」是從空間的規劃,經費的提撥,到人才的網羅和聘任一連串的過程,需要龐大的資源。在現在的高度,我們能做的是「建立人脈」,也就是建立合作關係,透過具有不同專長、身處不同環境的研究夥伴,一起付出努力解決問題。

 

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2015 / 8 / 28

[課前問答] 如何找到適合你的投稿期刊:內科經驗

 

作者:陳一銘 醫師

 

 

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問:從 0 到 1 相當艱困,

  1. 完全新手該如何踏入研究的領域?
  2. 新手如何利用最少資源和時間發出一篇足夠質量的 paper?資源不足的情況下,如何尋找援助?
  3. 寫 paper 如果沒有老師帶,那要如何找到好的 mentor?(家醫科醫師)(急診重症醫學部主治醫師)(PGY)(牙科部主治醫師)(外科部住院醫師)(神經外科主治醫師)(麻醉科主治醫師)(骨科部住院醫師)(急診主治醫師)

 

答:

  1. Case report 或 case series 是相對容易的入門磚,只要把握案例的臨床意義,著重凸顯對一線臨床工作者閱讀的價值,就容易被刊登。等熟悉論文寫作,也找到 original 研究的題目,就可以往下一站出發。

 

  1. 原著論文較困難的部份在題目的選擇與資料的收集,臨床研究應從照護病人實務中找到「重要但未有解答」的問題,閱讀文獻或與前輩醫師討論後,形成前提假設並想辦法用手邊的資料加以證實。如果能回答重要的臨床問題,paper 自然會有質量。當中需要的經費或人力,應想辦法寫研究計畫來支應,儘管金額不多,但請工讀生或採購試劑,再利用科裡或合作對象的資源,應可跨出第一步。

 

  1. 可以與其它單位年齡相仿的年青研究者共同切磋,大家資歷差不多,一定會遇到類似的問題,或是利用院內外研究課程來快速提升自己的研究能量,如果研究遇到了瓶頸,有所不足之處,去讀碩、博班也可以找到較好的指導老師,但切忌不要單為了文憑而一股腦投入。

 

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2015 / 8 / 28

[課前問答] 如何找到適合你的投稿期刊:外科經驗

 

作者:吳青陽 醫師

 

 

課前問答

 

 

問:新手的第一次論文寫作,一定要從 case report 開始嗎?老師們都如此建議,但是目前期刊願意接受 case report 的越來越少。(精神科住院醫師)

 

答:Case report 是訓練自己開始收集資料的好方法,僅需要對單一疾病去做系統性回顧,並且針對此案例臨床狀況與文獻回顧進行異同處的比較。但在基於現實考量(投稿需求),若 case report 即可完成升等與專科醫師考試資格認定,我倒是不排斥從 case report 開始。

 

但如果 case report 無法達到上述目的,那我建議還是從 original article 開始會好一些。可以從平常常見的主題入手,找找預後最差或是預後最佳的疾病類型,或許是您通往 original article 的好題材。

 

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2015 / 8 / 28

[課前問答] 健保資料庫研究發表之 2015 趨勢

 

作者:陳育群 醫師

 

 

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問:

  1. 臨床在輸入疾病診斷或相關處置時,有時受限於看診時間輸入的很簡略,有時為了避免核刪又把所有相關沾得上邊的都打上去。想請問這樣呈現出來的健保資料庫不會有「garbage in, garbage out」的問題嗎?這樣寫出來的文章可信嗎?(復健科主治醫師)(內科主治醫師)
  2. 哪類健保資料庫的資料容易與實際產生誤差較不可信?(家醫科住院醫師)

 

答:「診斷碼」和「(GIGO) garbage in, garbage out」是一般初接觸健保資料庫最常被提出質疑。其實,不管任何資料來源(健保資料、臨床試驗、開放資料),任何資料如果未經「驗證」直接使用,都很有可能造成偏差 (bias)。

 

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