作者：台中慈濟醫院中醫部洪晨昕醫師

保持熱情，不放棄每一次機會。

聽完張醫師與郭醫師的演講後，給了我一些想法。年輕醫師在資金有限的情況下，從臨床所遇到的問題進行資料統整分析探討，著實能讓年輕醫師們在研究的這塊領域中有機會初試啼聲。「機會出現在意想不到的地方，掌握核心，創造自我價值，堅持到底，成功就在眼前」。

隨時準備好自己，抓到機會就不放棄，在繁忙的臨床工作以及時間有限之下，保持研究的熱誠，將研究結果應用於臨床之中，將臨床所遇到的瓶頸或不解之處進行研究探討，我想這是臨床工作與研究二者間相輔相成之處。

健保資料庫的潛力

近年來，藉由健保資料庫進行資料分析的研究越來越多。誠如陳醫師所言，健保資料庫分析研究件數是以指數在成長，同時也有一些不同的聲音陸續出現。有別於 wet lab，dry lab 所需投注的人力、物力、時間、資金相對而言較少，但資料庫是否符合或接近真實狀況，仍存在某些爭議或值得深入探討的空間。

診所與醫院臨床醫師所下的診斷碼與用藥，在我們設定一些篩選條件後，是否能接近實際情況等等，都是我們需要考慮的地方。

中醫在研究領域上，著實缺少一些大型可靠研究數據的呈現 (EBM)，而中醫運用四診八綱辨體質、辨疾病證型等，注重每一位不同個體的差異，故同樣疾病可能處方會不同，這也是讓某些醫療同道百思不解之處。也正因為如此，中醫如何做好大型資料研究分析，讓可信度增加，實為一大課題。

從寫論文開始，便一直對於欲投稿期刊的選擇存在著些許疑惑，在世界上如此多的期刊中，如何從一開始就找到自己在此領域的安身立命之處呢？在參與青年醫學論壇聽完蔡校長的演講後，原本眼前一片烏雲密布，如今終於豁然開朗。

蔡校長的一席話，真是點醒夢中人：「選期刊不只是選期刊，而是選擇學術生涯發展路線。」

之前總以為能在越多不同的期刊中，讓自己曝光是比較好的選擇。誠如蔡校長所言，沒有特色的游離雜魚型，終究只是在每個不同領域中蜻蜓點水般，曇花一現，深耕某期刊領域方為王道。

非常認同李醫師的一句話「把付出當作學習」。很多時候付出不一定在當下有所回報，而回報方式也不一定就是你所想要的。但我認為任何的磨練，都是造就日後有那麼一點小小成就滴滴不可或缺的養分。在研究或臨床醫療的的路途上，總會遇到一些當下覺得你的付出全化為流水的時候。

但我相信，只要保持樂觀、不放棄的態度，磨練苦難終會化為祝福。